Colposcopia

Em 15 respostas, tudo o que você deve saber antes de fazer Colposcopia

O resultado do seu Preventivo (Papanicolau) estranho, irregular, atípico. A pesar de você saber que está apenas começando uma investigação com a colposcopia, o medo do câncer é assustador.

Meu nome é Natália Aires, sou médica ginecologista há mais de 17 anos. Sou especialista em lesões pré-cancerosas do colo do útero e vou fazer sua colposcopia.

A colposcopia é um procedimento simples e relativamente indolor que, realizado por profissionais experientes, irá tranquilizar ou acelerar o início de um tratamento.

O câncer cervical diagnosticado e tratado precocemente pode ser curado.

Abaixo temos as 15 principais dúvidas sobre colposcopia:

1. O que é colposcopia?

A colposcopia é um procedimento de diagnóstico que permite ao seu médico verificar se há tecido anormal no colo do útero (parte inferior do útero) e na parede da vagina. Durante o procedimento, um microscópio iluminado especial chamado colposcópio amplia o tecido que reveste o colo do útero e a vagina com o objetivo de buscar uma anormalidade. Se o especialista observar alguma anormalidade, ele pode coletar uma pequena amostra de tecido (biópsia ) que é testada em laboratório para células cancerosas ou pré-cancerosas.

2. Quando é indicada?

Seu médico pode recomendar uma colposcopia se você: 1) tiver resultados anormais do teste de Papanicolaou ou Preventivo; 2)tiver resultados anormais durante um exame físico ginecológico; tiver um teste de HPV positivo de alto risco positivo ou tiver sangramento na relação sexual.

3. O que acontece durante uma colposcopia?

Você ficará em posição ginecológico e será colocado um bico de pato – até agora é tudo semelhante a coleta do preventivo.
Um microscópio (colposcópio) com uma luz forte será usado para observar o colo do útero. O colposcópio permanecerá fora de sua vagina o tempo todo. O especialista em colposcopia usará um algodão em uma pinça para aplicar uma solução de ácido acético e de Iodo no colo do útero. Você pode notar uma leve sensação de queimação. As soluções ajudam a destacar áreas suspeitas. Se for alérgica a Iodo, sempre fale essa informação para o médico. Se precisar de biópsia, o desconforto é semelhante a um pequeno beliscão ou arranhão.

4. Quanto tempo demora uma colposcopia?

No geral, incluindo o tempo necessário para discutir seu problema com o colposcopista, sua consulta deve durar cerca de 40 minutos.

5. Quem realiza a colposcopia?

Ginecologistas podem realizar uma colposcopia, contudo ginecologistas treinados e especializados tem maior probabilidade de detectar células pré-cancerosas. Portanto, faça seu exame sempre com que tem título pela Associação Brasileira de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia.

6. Como me preparo para uma colposcopia?

Agende sua colposcopia para um momento em que você não esteja menstruada. Evite qualquer tipo de penetração vaginal por 48 horas antes de sua colposcopia, incluindo penetração com os dedos ou brinquedos sexuais. Não use tampões ou medicamentos vaginais, como cremes ou óvulos. Todas essas coisas podem alterar os resultados de sua colposcopia.

7. A colposcopia é considerada cirurgia?

A colposcopia não é uma cirurgia, mas as biópsias são consideradas procedimentos cirúrgicos menores. Às vezes, as biópsias acontecem como parte da colposcopia.

8. O quão dolorosa é uma colposcopia?

A colposcopia é relativamente indolor. Você pode sentir uma leve pressão quando o espéculo entrar na vagina. Você pode sentir uma leve queimação ou ardência quando o solução entrar em contato com o colo do útero. Essas sensações desagradaveis melhoram muito após 20 minutos.

9. Por que fazer a biópsia?

Ao contrário de um teste de Papanicolau (Preventivo), onde células do colo do útero e vagina são raspados sem qualquer seleção, a colposcopia permite que o especialista colete amostras de tecido de áreas selecionadas, isto é, de área suspeitas. Isso aumenta em muito a chance de se detectar lesões pré-cancerosas ou cancerosas.

10. É necessária anestesia para fazer uma biópsia durante a colposcopia?

Depende do tamanho do fragmento retirado e de como será retirado. Caso necessite de anestesia, ela será semelhante a anestesia realizada por dentistas. Usa-se uma agulha muito fina, mais fina que a de insulina, e o líquido é injetado em pequena quantidade e de forma bem lenta, para que não haja desconforto na aplicação. Normalmente as pacientes descrevem a sensação de dor como um beliscão, pressão ou arranhão e dão uma nota média 3 na escala de dor (escala de 0 a 10). Caso você seja sensível, tomar analgésicos de venda livre antes do exame pode ajudar.

11. Quando devo saber o resultado da biópsia?

Os resultados da biópsia geralmente chegam dentro de 20 dias e caso haja necessidade de tratamento, este já pode ser iniciado.

12. O que acontece após a colposcopia sem biópsia?

Você deve ser capaz de retomar as atividades normais imediatamente após sua consulta. As soluções aplicadas no colo do útero podem causar algumas manchas na calcinha nos primeiros dois dias.

13. O que acontece após a colposcopia com biópsia?

Se você fez uma biópsia, você pode experimentar: 1) sangramento vaginal leve que dura alguns dias; 2) dor leve na região do útero que dura alguns dias; 3) corrimento vaginal que pode aparecer preto, marrom ou amarelo.

Você pode usar absorventes para controlar qualquer corrimento ou sangramento vaginal. Enquanto isso, evite inserir qualquer coisa em sua vagina, como duchas ou cremes vaginais. Dê tempo ao colo do útero para cicatrizar e refazer a flora removida com as soluções. Evite atividade física intensa e sexo com penetração entre 2 a 7 dias – pergunte ao especialista o tempo correto para o seu caso.

14. O que acontece se uma colposcopia for anormal?

Suponha que o resultado da biópsia da colposcopia revele Lesão de Baixo Grau, isto é, alteração leve no colo do útero. Nesse caso, seu médico solicitará que você repita o teste de Papanicolaou periodicamente. A Lesão de Baixo Grau pode desaparecer sozinha (o tecido volta ao normal sem tratamento).

Contudo, se a Lesão for de Alto Grau, isto é, alteração grave no colo do útero, que ainda não é câncer, os tratamentos incluem:

a) Procedimento de incisão eletrocirúrgica (CAF). Uma alça por onde passa eletricidade é capaz de cortar e retirar o tecido onde estão as células anormais.

b) Conização. Uma amostra de tecido em forma de cone, que inclui as células anormais, é removida do colo do útero.

c) Cirurgia a laser. Um feixe de laser aquecido destrói todas as células anormais.

15. Grávidas podem fazer colposcopia?

Sim. A colposcopia pode ser feita durante a gravidez. É importante lembrar que o colo da mulher grávida é muito vascularizado, o que torna o procedimento suscetível a pequenos sangramentos no simples colocar do espéculo. Biópsias são evitadas pelo risco de sangramento, contudo não são abortivas ou prejudiciais ao bebê. Na gravidez a biópsia é indicada quando há suspeita de câncer.

Ainda tem dúvidas?

Faça sua pergunta sobre o exame, custos e cirurgia para a Dra. Natália Aires. Envie sua mensagem!

Telefone: (21) 99511-5100